氟西汀（Fluoxetine），为临床广泛应用的选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。对肾上腺素能、组胺能、胆碱能受体的亲和力低，作用较弱，因而产生的不良反应少。口服后吸收良好，生物利用度70%，易通过血脑屏障，另有少量可分泌入乳汁。在肝脏经CYP2D6代谢，生成去甲氟西汀，亦有抗抑郁作用。 ♠♠♠
氟西汀的副反应强度和发生频率比较低，通常不会导致患者停止治疗，属于ssris类的抗抑郁药，对焦虑、抑郁症状有效。常见的副反应全身可以出现过敏、瘙痒、皮疹、风疹、过敏反应、脉管炎、寒战、5－羟色胺过多综合征、光敏反应。
胃肠道方面会出现功能紊乱，可以出现腹泻、恶心、呕吐、消化不良、吞咽困难、味觉颠倒、口干，少见有肝功能检测异常。
神经系统可以出现头痛、睡眠异常，梦境反应、失眠、头晕、厌食、疲乏、欣快以及短暂的动作异常，像癫痫抽搐、共济失调、肌阵挛，还有痉挛发作、精神运动不安、有幻觉、躁狂反应，还有焦虑有关的症状，思考行为减弱、有攻击行为。
泌尿系统可以出现尿潴留、尿频；生殖系统可以出现性功能障碍，射精延迟、性高潮缺乏，阴茎异常勃起，泌乳。
其他症状可以出现落发、困倦以及视觉异常、视力模糊、瞳孔散大、出汗、血管扩张、关节痛、肌痛。还有出血障碍，如妇科出血、胃肠道的出血、皮肤黏膜的出血。
低钠血症包括呼吸系统症状，可以出现咽炎、呼吸困难症状。呼吸困难可能是最初唯一的症状。一般症状还包括头晕、感觉异常、头痛、焦虑等。使用氟西汀治疗出现上述症状比较少见，大多数患者经过减少药量剂量，反应逐渐减轻甚至消失 ♠♠♠
警告皮疹和过敏反应:皮疹、过敏反应和进一步的全身反应，有时非常严重 (包括皮肤、肾脏、肝脏和肺)。 如果出现皮疹或其它可能的过敏现象而不能确定病因时，应停用氟西汀。 注意抽搐发作:抗抑郁药可能增加抽搐发作的风险。 因此，同其它抗抑郁药一样，氟西汀须慎用于既往有抽搐发作史的患者。 患者发生抽搐发作或抽搐发作频率增加，应立即停药。 ♠♠♠
氟西汀与锂，色氨酸和单胺氧化酶抑制剂之间的相互作用尤其严重，并且可能导致“ 5-羟色胺能综合症”。 这是由于协同药效作用以及氟西汀对这些化合物的生物利用度的影响。 氟西汀似乎有一个治疗窗口。 高于500微克/升的氟西汀和去甲氟西汀浓度似乎比较低浓度的临床反应较差。 氟西汀与其他一些药物相互作用。 氟西汀的同时给药增加了抗精神病药或抗抑郁药的血药浓度。 ♠♠♠
每天20mg
盐酸氟西汀胶囊的服用剂量为每天20mg，对于某些患者，由于使用20mg剂量无明显疗效，可以逐渐增加剂量达到60mg的最大剂量。必须根据每位患者的情况谨慎进行剂量调整，使患者维持最低的有效剂量。抑郁症患者必须持续治疗至少6个月，从而确保他们症状的消失。 ♠♠♠
中度至重度抑郁发作：8岁及以上的儿童和青少年。
强迫症：7岁及以上的儿童和青少年。 ♠♠♠
抗抑郁作用一般在4周后才显现出来。氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。应注意密切观察在药物适用过程中，特别是初期和剂量变动期时，患者的行为异常与精神情绪异常，及时发现并制止恶性事件发生。有癫痫病史、双向情感障碍病史、急性心脏病、有自杀倾向、有出血倾向者慎用。儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。 ♠♠♠
本品主要成份为盐酸氟西汀。
化学名称：N-甲基-3-(对-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺盐酸盐。
分子式：C17 H18 F3 NO·HCl
分子量：345.79 ♠♠♠
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